小苏坐公交车时被人不小心踩了一脚,回家一看脚背有些红肿,做了一点消毒处理后,为了穿鞋方便,他特意在小药箱里找了一片膏药贴着,第二天起床脚疼痛得厉害,撕开膏药一看,昨天还只是有些红肿的伤口烂成了一个洞,经过到医务室换药一个月才好。医院普通外科博士生导师王志明教授说,伤口红肿说明皮肤出现了炎症,贴胶布类的膏药往往会引起局部皮肤过敏,加重炎症和溃烂。 很多人都认为膏药贴在受伤部位,可以起到消肿、拔毒的作用,而且还能保护伤口不与外界接触。王志明教授说,红、肿是炎症最常见的表现,伤口有红肿说明伤口出现了感染。感染后的炎症反应是液体大量自血管内渗出到扭伤处,局部慢慢出现肿胀,继而压迫神经引起疼痛,这种反应在24小时内可以达到顶峰。治疗跌打损伤的外用膏药如狗皮膏、追风膏、伤湿止痛膏等,大多是通过促进血液循环,以达到止痛、消肿、散瘀的目的。如果在炎症反应期,也就是红肿期贴上止痛膏,其活血作用会使局部血液循环加速,自血管内渗出的液体也会增多,反而会加重局部肿胀疼痛,往往贴了膏药伤口反而更肿,就是这个道理。因此,正确的做法应该是在受伤24小时后再贴这些膏药。 其次,伤口红肿而且皮肤有破损时也切忌贴膏药,以免发生化脓性感染。正确的处理可以用碘伏消毒,让皮肤自然呼吸可以加快皮肤破损处的愈合。皮肤有开放性伤口的应该在控制炎症的同时,开始主要是肉芽组织的生长,它需要比较湿润的环境,所以最好是到医院做敷料包扎,开始几天敷料可以多用几层,保持创面的相对湿润。而到了后期,伤口的生长主要是角质的生长,此时创面需要相对干燥的环境,敷料就应该在起到隔离作用的前提下,尽可能薄。在这些过程的处理中都不宜用封闭式的膏药。